Η υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια είναι το συχνότερο αίτιο αιφνίδιου θανάτου

Η υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια είναι η συχνότερη των μυοκαρδιοπαθειών, καθώς προσβάλλει 1 ανά 500 άτομα του γενικού πληθυσμού. Μορφολογικό της χαρακτηριστικό είναι η υπερτροφία του μυοκαρδίου χωρίς εμφανή αιτιολογία. Η νόσος έχει ποικίλη πορεία, από τελείως ασυμπτωματική έως έντονα συμπτωματική.
Πράγματι, η συντριπτική πλειονότητα των ασθενών ζει όσο και ο υπόλοιπος γενικός πληθυσμός. Υπάρχει όμως μικρό ποσοστό ασθενών (<1% ετησίως) όπου η νόσος εκδηλώνεται με αιφνίδιο θάνατο. Ειδικά στις μικρές ηλικίες (<35 χρόνων), η υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια είναι το συχνότερο αίτιο αιφνίδιου θανάτου, συμπεριλαμβανομένων και των αθλητών.
Καθίσταται επομένως σαφής η σημασία του προληπτικού ελέγχου των νέων ατόμων για αποκάλυψη της νόσου. Ποια άτομα όμως πρέπει να ελεγχθούν;
Ο έλεγχος πρέπει να διενεργείται στα νέα άτομα που:
1. Εχουν συγγενή πρώτου βαθμού που πάσχει από υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια.
2. Εχουν στην οικογένεια συγγενή πρώτου βαθμού που πέθανε αιφνίδια σε μικρή ηλικία (<45).
3. Παρουσίασαν επεισόδιο ανεξήγητης συγκοπής, δύσπνοιας ή πόνου στο στήθος.
4. Εχουν καρδιακό φύσημα ή παθολογικό ηλεκτροκαρδιογράφημα.
Αν εφαρμοστούν τα ανωτέρω, θα μπορέσουμε να προλάβουμε πολλά αιφνίδια συμβάματα. Να τονίσουμε ιδιαίτερα ότι οι αθλητές λόγω της συστηματικής άσκησης μπορεί να έχουν κάποια «φυσιολογική» υπερτροφία της καρδιάς που να μοιάζει με υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια. Ευτυχώς, σήμερα διαθέτουμε πολλές τεχνικές για να διακρίνουμε τις δύο καταστάσεις.